Expand|Select|Wrap|Line Numbers
- </script>
- </head>
- <body dir="rtl">
- <form name="form1" action="pay.php" method="post">
- <table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" width="100%">
- <tbody>
- <tr>
- <td>
- <table class="InputTable" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
- <tbody>
- <tr>
- <td>
- <table class="MainTable" align="center" cellpadding="1" cellspacing="5" height="153" width="421">
- <tbody>
- <tr class="HeaderTr">
- <td colspan="2" align="center" height="30px"><span class="HeaderText">اطلاعات پرداخت</span></td></tr>
- <tr class="RowF">
- <td class="LabelTd"><span>نام و نام خانوادگی :</span></td>
- <td><input name="Name" class="textbox" type="text" /><font color="#ff0000" size="1">*</font></td></tr>
- <tr class="RowZ">
- <td class="LabelTd"><span>مبلغ پرداختی :</span></td>
- <td> <input name="Amount" class="textbox" onkeyup="data_change(this)" type="text" /> <font size="1"><font color="#ff0000">*</font> </font><font size="1">ریال</font></td></tr>
- <tr class="RowF">
- <td class="LabelTd"><span>روش ارسال : </span></td>
- <td><select name="Title" class="combobox">
- <option>از طريق شركت پست </option>
- <option>ارسال با باربري</option>
- <option>ارسال رايگان</option>
- <option>پرداخت هزينه پست درب منزل</option></select> </td></tr>
- <tr class="RowZ">
- <td class="LabelTd">
- شماره موبايل<span> :</span></td>
- <td> <input name="Email2" class="textbox" type="text" /><font size="1"><font color="#ff0000">*</font> </font><span class="comment">جهت ارسال رسيد سفارش</span></td></tr>
- <tr class="RowF">
- <td class="LabelTd">
- آدرس دقيق پستي <span>:</span></td>
- <td>
- <p> <input name="Email" class="textbox" type="text" /><font size="1"><font color="#ff0000">*</font> </font><span class="comment">جهت ارسال بسته</span></p></td></tr>
- <tr class="RowZ">
- <td colspan="2" align="center" height="30px"><font size="1"><font color="#ff0000">*</font> <font color="#ff0000"></font> بايد پر شود </font><font size="2"><font color="#0000ff"> </font></font><font size="2"><font color="#0000ff"></font></font><font size="1"> <font color="#0000ff"><font size="2"></font> </font> </font><br />
- <input class="button" name="PayRequestButton" value="پرداخت" type="submit" /></td></tr></tbody></table> </td></tr></tbody></table></td></tr></tbody></table>
- <pre> </pre></center></form>
- </body>
- </html>